痛风性关节炎的发病原因是什么?痛风性关节炎是一种常见的发病率较的风湿病,给人们的健康造成了严重的威胁,严重影响了人们的生活质量。甚至有人称痛风性关节炎就像血压等心脑血管疾病一样是“人类健康的杀手”。
痛风性关节炎的发病原因是什么?
(一)发病原因
痛风性关节炎病症可以分为两个种类,一种是原发性痛风性关节炎,主要的诱因是家族遗传。另一种是继发性痛风性关节炎,病因是由其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。这些疾病诱发痛风性关节炎的共同特点是通过使患者体内的尿酸不能正常排出体外而诱发痛风性关节炎。痛风性关节炎患者体内尿酸积聚的原因有:患者体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多;患者对含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等摄入过多;患者肾脏排泄的功能降低,结果使体内尿酸积聚。
(二)发病机制
痛风性关节炎的发病机制是复杂的,其中尿酸对于诱发痛风的核心作用是不容忽视的。关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与多形核白血球有关。痛风时滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠晶体被关节液的白血球吞噬。白血球又破坏释放出蛋白酶和炎性因子进入滑液。酶炎性因子使关节中的白血球增多,于是有更多的吞噬了尿酸盐结晶的白血球相继破裂释放出酶和炎性成分,形成恶性循环进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。尿酸在组织中的浓度很低,特别是体液pH值低时。当血尿酸浓度超过80mg/L时,即有尿酸盐沉积,常见部位为关节囊、软骨和骨端骨松质,亦可见于肾脏及皮下结缔组织。局部积聚过多,则形成痛风石。
如何做好痛风性关节炎的护理工作?
1、鼓励选食碱性食品:不合理的饮食是诱发痛风性关节炎的一个主要因素,所以患者在平时的饮食中要适当增加碱性食品摄取,这样可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。
2、鼓励病人多饮水:使体内过多的尿酸正常排出体外是治疗痛风性关节炎的重要方法,患者在日常生活中要多饮水稀释尿液,每日液体摄入总量需达2500~3000ml,使排尿量每日达2000ml以上,防止结石的形成。为防止尿液浓缩,痛风性关节炎病人要在睡前或半夜饮水。
3、限制饮酒:饮酒对于痛风性关节炎患者的顺利是不利的,患者在平时应该严格限制自己不要饮酒。饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。大量饮酒可使血清尿酸含量明显升,诱使痛风发作。
4、注意食品烹调方法:痛风性关节炎患者的饮食是重要的治疗措施,而合理的烹调方法更是不容忽视的。痛风性关节炎患者可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。