近日,深圳罗岗医院妇科成功救治一例卵巢脓肿急腹症患者,多学科协作、准确诊断、精准施策,由妇科主任黄灵霞(副主任医师)亲自主刀,通过腹腔镜微创手术的成功开展,以最小创伤及时解除了患者的病痛,避免患者病情进一步加重。
据悉,患者汪女士22日因前晚发冷,服用某“感冒灵”后无好转,早晨无诱因突起下腹钝痛,呈持续性,以右下腹为甚,伴发热38.7℃,急呼120接入我院外科。因急腹症如诊治不及时极有可能导致严重并发症,甚至危及生命,急诊科主任卢聪立即到达现场并请妇科会诊,门诊腹部CT提示右肾较小结石,右侧卵巢囊实性肿块影;腹部彩超提示右侧附件区无回声包块,大小约71*65*61mm。黄灵霞主任凭借着丰富临床经验,认为“盆腔脓肿”的可能性极大,遂转入妇科住院!
对汪女士进行了详尽的身体评估和病史询问后,患者既往有产后大出血及先天性a地中海贫血病史,黄灵霞主任认为患者情况紧急提出多学科术前讨论申请,医务科立即组织了妇科、外科、内科、手术室、麻醉科、放射科、超声等科室主任及相关科室护士长开展手术前MDT多学科讨论,很快确定治疗方案,决定为患者行抗感染治疗,同时行腹腔镜微创手术,立即给予备血等术前准备。
在医务科、外科、麻醉科、手术室、检验输血科等多学科的合作下,妇科黄灵霞主任亲自主刀,外科雷光华主任助阵,妇科手术团队为患者实施腹腔镜探查术,探查盆腔发现大量脓液,右侧卵巢增大约7*6*5cm,呈灰褐色,可见卵巢冠处有破口约0.5cm,且有脓性分泌物排出,吸出脓液约150ml,右侧附件与子宫后壁及道格拉斯腔致密粘连,右侧输卵管充血并粘连于卵巢,阑尾未见明显异常,行腹腔镜下右侧附件切除术,整个手术过程顺利!!
而手术室也出现暖心一幕,因为患者需要输血,刚调配出的血液接近零度,冰凉的血液反而会降低患者体温,为避免患者出现不适症状,医院副院长崔玉红及麻醉医生冯雅珍接力用身体给病人暖血袋。
术后,汪女士各项指标渐好转,体温逐渐稳定,腹痛也得到了有效控制,生命体征稳定。一直在外焦急等候的患者家属好友,听到汪女士成功脱离危险,连声致谢医护人员。据黄灵霞主任介绍,发热、腹痛是盆腔炎性疾病最常见的症状,伴有阴道分泌物增多。常见于生育年龄妇女、也好发于免疫力低下妇女,常累及输卵管、卵巢盆腔结缔组织,严重者可引起脓毒血症、感染性休克,甚至危及生命。盆腔及卵巢脓肿贵在早发现、早诊断,足量足疗程抗感染治疗,必要时手术治疗。
从120紧急接诊、CT及超声诊断,再到MDT多学科讨论,医疗专家合作手术,深圳罗岗医院各诊疗环节高效联动,将“生命至上”化为具体行动,为患者生命健康保驾护航。
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