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详解无痛分娩的利与弊
来源:罗岗医院健康管理中心 2012-01-16
文章摘要:罗岗医院妇产科医生介绍,连续硬膜外麻醉是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法,一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低。但并不是所有产妇都适合。
  无痛分娩减轻了准妈妈们的疼痛感,减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。可以使产妇在时间最长的第一产程中得到充分的休息,当宫口开全时有更多的体力分娩。因为疼痛减轻,产妇可以更好地配合医生做各种检查,也能在清醒的状态下自我调整呼吸、用力,使分娩更加顺利。临床上有多种无痛分娩的形式,目前最常用最有效的是持续硬膜外麻醉。

  导乐分娩

  导乐分娩是一种自然分娩方式:由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻心理上的产痛。在产妇疼痛时,她还会给予适当的按摩或压迫,减轻因阵痛引起的不适。

  导乐分娩最大的优点:完全无副作用,是最自然的无痛分娩法。

  导乐分娩的缺点:镇痛效果相对较差,对产妇心理素质也有一定的要求。

  电击镇痛

  电击镇痛:TANS、HANS通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性剌激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到镇痛效果。这种方法很方便,从分娩一开始就可以使用,对准妈妈和宝宝都没有副作用,但镇痛效果相对较差

  静脉或肌肉注射镇痛剂

  杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物,通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

  这种方法虽然可以缓解疼痛,但会使产妇昏昏欲睡,同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

  硬膜外麻醉

  硬膜外麻醉是麻醉医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低,是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

  适用于:

  1、宫缩强烈有严重产痛的产妇

  2、有妊娠高血压疾病、已用安定和镇痛药而仍然产痛明显的产妇

  3、早产的产妇

  4、合并心脏病或呼吸道疾病,无法配合屏气的产妇

  优点:大大缓解分娩时的疼痛,准妈妈还可以下地自由行走。

  缺点:由于直接减痛,可能会降低腹壁肌肉的收缩功能,一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象,因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。对麻醉师的要求极高。
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本文关键词:  无痛分娩,镇痛分娩
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