肺纤维化-深圳罗岗医院【官网】_医保定点医院

　　【导语】今年猴年春晚没邀请《西游记》原班人马，网友纷纷表示唏嘘不已。其中沙和尚给我们留下了深刻的印象，然而其扮演者闫怀礼是由于患肺纤维化导致肺部感染而与世长辞却是鲜为人知的。随着社会的不断发展，人们赖以生存的环境遭受到严重的破坏和污染，同时工业化的迅速发展，给空气环境带来严峻的考验，空气质量日益下降。通过呼吸，有毒气体或颗粒直接进入身体，易导致肺大泡或支气管炎，危害甚大。

　　传统西医治疗方法：

　　1、无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺纤维化的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。

　　2、手术切除。肺大疱体积大，占据一侧胸腔的70%～，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

　　3、肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术，但多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸。

　　4、合并血气胸的患者临床症状常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。

　　温馨提示：肺纤维化患者慢性缺氧、进行性肺动脉压，常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常见，与缺血性心脏疾病有关。肺纤维化患者由于肺功能减弱，肺免疫力下降，并且在西医常规治疗过程中大多应用糖皮质激素和免疫抑制等约物，增加了肺部感染的发生。肺部感染得不到较好的控制时，可诱发呼吸衰竭。肺纤维化患者和硬皮病患者患恶性疾病的可能性增加，尤其患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。

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: 魏萍主治医师

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