深圳罗岗医院医生介绍到，骨关节脱位有外伤性脱位与习惯性脱位两种。骨关节脱位根据其脱位方向分为前脱位、后脱位，其中又以前脱位常见。有些患者有发生脱位的倾向，称为习惯性脱位。各个关节的脱位由于不同关节的解剖特点和外伤的性质与方向而有一定的脱位方向。
 

　　骨关节脱位的治疗方式有：
 

　　1、手法复位
 

　　脱位后应尽快复位，选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使复位在下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。
 

　　复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
 

　　复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
 

　　2、习惯性关节前脱位的治疗
 

　　习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。
 

　　对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。
 

　　3、手术复位治疗关节脱位
 

　　有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者;合并腋部大血管损伤者。
 

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